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突发!首名美国患者死亡
2月8日凌晨,美国大使馆发声明,2月6日,一位在武汉的60岁美国公民因新冠肺炎在金银潭医院去世。是美籍华人。
这是新冠病毒爆发以来,第一例美国公民死亡病例。也是中国境内第一例外国人死亡病例。
据多家媒体报道,这名美国公民为60岁的女性,本周四在武汉市金银潭医院去世,早先就已有长期的健康问题。 美国驻北京大使馆表示,他们向死者家人致以最诚挚的慰问,但是为了保护死者家庭的隐私,不做更多评论。
除此之外,日本外务省也在8日证实,一名在武汉的60岁日本公民死于疑似新冠肺炎,很可能成为日本首例新冠肺炎死亡病例。
新的新冠病毒传播方式 更严重!
当地时间2月8日下午2点,上海举行了新闻发布会,卫生防疫专家强调,目前可以确定的新型冠状病毒的传播途径,除了飞沫传播之外,还有气溶胶传播!
什么是气溶胶? 悬浮在空气中的固体或液体微粒就叫气溶胶。
云、雾、霾、飘在空中的灰尘都是气溶胶。喷嚏、咳嗽产生的飞沫,有大有小,大的很快落到地面了,小的可以在空气中悬浮一段时间,它们悬浮在空中时就属于气溶胶。做一些医疗操作的时候,比如做气管插管、支气管镜、齿科操作时,也会产生气溶胶。
气溶胶传播等于空气传播吗? 喷嚏的飞沫也好,医疗操作中产生的气溶胶也好,如果里面含有病毒,落在嘴唇、鼻子、眼睛上,或者被吸入呼吸道,就可能引发感染。
那气溶胶可以引发感染,是不是说明这个病毒可以发生空气传播呢?不是的,飞沫传播、空气传播都是一个传染病里的特有概念,但气溶胶传播不是。
飞沫传播,指的是通过咳嗽、喷嚏、说话时产生的飞沫产生的传播。飞沫微粒会比较大,播散的范围和在空气中停留的时间有限,这也决定了这种传播方式的感染范围有限,主要在2米范围内,所以飞沫传播主要累及和病人近距离接触的人。
而空气传播,是通过飞沫在空气水分丢失后剩下的蛋白质和病原体形成的飞沫核或尘埃来传播的,因为微粒更小,所以在空气中停留得更久,也能飘散得更远,传染性也就越强。
当一个病人通过咳嗽或打喷嚏排出病原体后,即便病人走开了,后面漂浮在空气中的微粒被人吸入后,也可以发生感染。
所以,飞沫传播和空气传播,其实都是通过气溶胶这个媒介来传播的,他们很大的区别在于是否需要和病人近距离接触,比如面对面,或者在同一个房间来完成传染。
一种病原体,是通过飞沫传播,还是通过空气传播,主要是由它在空气中存活能力和致病能力来决定的。在体外存活的时间长的,致病能力强的,比如结核、水痘、麻疹等才可以通过空气传播。
排泄活动可产生气溶胶 2月1日晚,深圳市第三人民医院透露,该院肝病研究所研究发现,在某些新型冠状病毒感染的肺炎确诊患者的粪便中检测出2019-nCoV核酸(新型冠状病毒)阳性,很有可能提示粪便中有活病毒存在。
此前,国家卫健委高级别专家组成员、中国工程院院士李兰娟也表示,除了呼吸道传播,新型病毒有没有通过血液传播、粪便传播、污染物品的传播,还需要进一步证实。所谓粪口传播是指,病人的粪便中存在病原体,排出体外后造成环境、水源或者食物污染,人们接触到这些污染物后可能感染。 而在2月2日,针对“新型冠状病毒会通过粪口传播吗”这一问题,钟南山院士作出了回应:新型冠状病毒有可能通过粪口传播。现在这个问题应该非常重视,因为在粪便里发现病毒,粪便是否传染病毒值得高度警惕。
在湖北、江西有些地方,确实有使用便桶习惯,还放在鱼塘里洗,确实要引起防控注意。
什么措施能预防气溶胶传播?
关于这点,上海的发布会给了 7 个建议,做到「七个要」:
一要取消一切人员聚集活动,要劝阻重点疫区的亲朋好友来访;
二要常开窗,多通风,保持室内空气的流通;
三要做好日常家庭消毒:对门把手、桌椅、马桶坐垫等重点部位用 75% 酒精或含氯消毒液擦拭消毒;
四要讲个人卫生:饭前便后用流动的水、肥皂或者洗手液来洗手,咳嗽打喷嚏时用纸巾或手肘弯曲遮掩口鼻;
五要避免空气和接触传播:家庭成员要避免接触可疑症状者身体分泌物,不要共用个人生活用品;就餐时,公筷分餐,快进食,少说话,相互交流不宜近,避免握手和拥抱,拱手微笑讲礼仪;
六要严格做好居家隔离:外来人员要配合相关调查,准确报告实情、主动接受隔离;需要居家隔离、观察的,应尽量与家人分住所居住,条件有限的,要分房间居住,单间隔离,同屋居住的全部家庭成员都要戴好口罩;
七要密切关注家庭成员健康状况,如出现发热、咳嗽等症状,应自觉避免接触他人,佩戴好口罩后尽快到就近的发热门诊就诊,全力配合治疗。
特定行业人员升级版防护
对于隔离病区工作人员、医学观察场所工作人员、疑似和确诊病例转运人员,建议穿戴工作服、一次性工作帽、一次性手套、医用一次性防护服、医用防护口罩或动力送风过滤式呼吸器、防护面屏或护目镜、工作鞋或胶靴、防水靴套等。
对于流行病学调查人员,开展密切接触者调查时,穿戴一次性工作帽、医用外科口罩、工作服、一次性手套,与被调查对象保持1米以上距离。开展疑似和确诊病例调查时,建议穿戴工作服、一次性工作帽、一次性手套、医用一次性防护服、KN95/N95及以上颗粒物防护口罩或医用防护口罩、防护面屏或护目镜、工作鞋或胶靴、防水靴套等,对疑似和确诊病例也可考虑采取电话或视频方式流调。
对于标本采集人员、生物安全实验室工作人员,建议穿戴工作服、一次性工作帽、双层手套、医用一次性防护服、KN95/N95及以上颗粒物防护口罩或医用防护口罩或动力送风过滤式呼吸器、防护面屏、工作鞋或胶靴、防水靴套。必要时,可加穿防水围裙或防水隔离衣。
对于环境清洁消毒人员、尸体处理人员,建议穿戴工作服、一次性工作帽、一次性手套和长袖加厚橡胶手套、医用一次性防护服、KN95/N95及以上颗粒物防护口罩或医用防护口罩、工作鞋或胶靴、防水靴套、防水围裙或防水隔离衣等。环境清洁消毒人员使用动力送风过滤式呼吸器时,根据消毒剂种类选配尘毒组合的滤毒盒或滤毒罐,做好消毒剂等化学品的防护。
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